الاثنين، 28 مارس، 2011

آلام الكلى (المغص الكلوي)



يعتبر المغص الكلوي من أشد الآلام التي من الممكن أن يتعرض لها الإنسان, و لا يوازيه في الحدة إلا ألم الولادة عند النساء!
فما هي أسبابه؟ و كيف ينشأ؟


تشير إشارة + إلى مركز الألم, و السهم لاتجاه إنتشار الألم

يبدأ ألم الكلية عادة بشكل مفاجيء في الخاصرة, و كأن يداً أطبقت على الكلية من الخلف! ثم يمتد في إتجاه أسفل البطن كما توضح الصورة أعلاه. و يدل هذا الألم على تمدد حوض الكلية بسبب وجود انسداد أو ضيق في قناة الحالب, من ما يؤدي إلى تجمع البول في حوض الكلية. في معظم الحالات يكون هذا الانسداد بسبب حصوات الكلى.




تنشأ و تتكون الحصوة في الكلية. إذا بقيت مستقرة في الكلية فإنها في الغالب لا تسبب أي أعراض. و لكن إن تركت الكلية و اتجهت مع سريان البول إلى المثانة, قد تعلق في منتصف الطريق (في الحالب) و تسده, فيتجمع البول في حوض الكلية, الذي يتمدد بدوره مسبباً آلاماً مبرحة خلال هذا التمدد.
إذن, المغص الكلوي لا يكون بسبب الحصوة في حد ذاتها, إنما بسبب تمدد حوض الكلية عند تجمع البول فيه.


نفهم من ما سبق ان الهدف الرئيسي للعلاج هو تصريف البول من حوض الكلية بغض النظر عن سبب الإنسداد في حد ذاته. لكن طبعاً حل المشكلة من جذورها هو الأولى. فلو كانت إزالة سبب الإنسداد ممكنه، فإنها تأتي في المقام الأول دائماً.


إذا أعجبك الموضوع و أحسست أنه مفيد، فأرجو منك مساعدتي في نشرة، عله يصل إلى من يحتاج للمعلومة فنتشارك الأجر و المثوبة.

تنبيه: هذا الموضوع القصد منه إرشادي و لا يغني عن زيارة الطبيب

هناك 127 تعليقًا:

  1. تمدد الحالب على الكليةة هل لة علاقة باألام الظهر

    ردحذف
  2. اعذريني لم افهم سؤالك جيداً.
    لكن الآم الكلية و آلام الظهر تتشابه بالنسبة للمريض. لذا فإنه من الوارد جداً ان يكون ألم الظهر سببه الكلية او الحالب.

    ردحذف
  3. اهلا دكتور يوسف
    انا عندي سؤال اذا سمحت احيانا ياتيني الم مفاجىء بالكلى ويكون خفيف احيانا واحيانا يؤلم قليلا وايضا اشعر احيانا بان شيء يضغط على احد الكليتان فيمنعني من الحركة لبضع دقائق ومن ثم يعود الامر طبيعي


    <<ملاحظة انا عندي وسواس من الامراض وايضا لا اريد ان اذهب للمستشفى لاني اخاف كثيرا منها ولا احد من اهلي يعلم انه معي وسواس
    وشكرا لكك

    ردحذف
    الردود
    1. أولاً أعتذر عن التأخر في الرد و أعترف أني قد أهملت المدونة كثيراً في الآونة الأخيرة. فأرجو منكم تقبل إعتذاري

      أخي.. لابد أن تتخلص من هذا الخوف ... توكل على الله و إذهب لطبيب مختص قريب منك حتى يقوم بإجراء الفحوصات اللازمة
      و هي في المعتاد لا تؤلم و ليس منها خوف (تحليل دم، و أشعة مقطعية)

      الله معاك و يشد من أزرك

      حذف
  4. لو سمحت يا دكتور
    ما هو الدواء المناسب لهذه الاعراض
    وماهي الاطعمه المناسبه التي يمكن تناولها وما هي الضاره
    وشكرا لك

    ردحذف
    الردود
    1. أولاِ أعتذر منك على الرد المتأخر جداً
      فأرجو منك تقبل إعتذاري

      من الصعب أن أعطيك إجابة محددة!
      لأن العلاج يعتمد على نوع الحصوة (المواد المكونة لها) و على حجمها و مكانها في الجهاز البولي.

      بعد إستخراج الحصوة يتم إرسالها للمختبر، و تحليلها لمعرفة مكوناتها، و على أساس نوعية المواد المكونة للحصوة، يمكننا أن نعطي نصائح غذائية.

      على سبيل المثال...
      قد يفيد التقليل من تناول السبانخ في بعض أنواع الحصوات، و في أنواع أخرى قد يفيد التقليل من تناول الكالسيوم و أخرى يفيدها التقليل من تناول اللحوم.

      لكن كل هذه النصائح الغذائية (و غيرها كثير) لا تفيد في علاج الحصوة، إنما في الوقاية من تكونها مرة أخرى!

      و بشكل عام، شرب الماء بكثرة يقي من تكون حصوات الكلى.

      شكراً لك على قراءة الموضوع و على التفاعل، و أكرر إعتذاري عن التأخير.

      حذف
  5. السلام عليكم دكتور انا حامل بالشهر السابع يوجد عندي توسع بالكلى اليمنى بمقدار 3cm وعلما انه يوجد ألم وذهبت للأخصائي وقال لي يستوجب علي ان اضع بربيش داخلي حتى لا يرتد البول لانه يوجد صعوبه بالتبول ارجو المساعده

    ردحذف
    الردود
    1. أختي دارين
      خلال الحمل و غالباً في الشهر الخامس يتمدد حوض الكلية بفعل عاملين رئيسيين:
      ١- ضغط الرحم على الحالب
      ٢- ضعف حركة عضلات جدار الحالب بفعل الهرمونات

      و هذا يعتبر شيء طبيعي أثناء الحمل و يحدث لـ ٨٠٪ من الحوامل تقريباً، و غالباً ما يكون في الجهة اليمنى أكثر من اليسرى.
      و قد يستمر هذا التمدد حتى الشهر الثالث بعد الولادة!

      لكن ... في بعض الحالات لا بد من التدخل كما أشار عليك الزميل الكريم.
      و هذا يعتمد على تحليل وظائف الكلى.. في حال وجود قصور فيها، يجب التدخل بادخال قسطرة في الحالب، و ذلك يتم عن طريق منظار المثانة و تحت الموجات الصوتية.

      نصيحة قد تفيدك.. حاولي النوم على جنبك الأيسر ليخف الضغط على الحالب الأيمن. هذا "قد" يفيد في تخفيف الألم. جربي

      أتمنى لك حملاً هيناً و مولداً سليماً باراً لوالديه

      حذف
    2. السلام عليكم. انا عندي. الم بالجهة يسرى مع الم في نص ضهر. والالم زي نحل الي بيقرص ومبقدرش انام عليها. لانو بيوجع ارجوك ساعدني 

      حذف
    3. السلام عليم يادكتور
      انا معي الم في جهة يسرى مع الم في نص ضهري بيوجع كثيرا لحد مصار. زي الثهاب في ضهري وحب متوسط الحجم مع استمرار الالم الي زي غضة نحلة او اسميه زي الم ابرة مع تخدر في نصف رجلي يمنى ارجوك ساعدي
      انا مبقدرش انا م على جهة يسرى لانها بتوجع

      حذف
    4. و عليكم السلام و رحمة الله
      من وصفك للألم، لا اعتقد انه بسبب الكلية. اعتقد انه من الأعصاب.
      فأرجو منك التوجه لطبيب مختص في جراحة المخ و الأعصاب.. سيفيدك أكثر مني بكثير، فهذا لا يدخل في مجالي

      حذف
  6. السلام عليكم دكتور أنا عمري 23 سنة ويجيني اﻷلم في الكلى ما اقدر اسوي شي واذا اروح الحمام تكرم يزيد الالم ممكن تقول لي من شنو هالالم وأنا مصابة بالسكري

    ردحذف
    الردود
    1. و عليكم السلام و رحمة الله
      إذا الألم يزيد مع التبول فهذا على الأغلب بسبب إلتهابات المسالك البولية، و مرضى السكر عرضة لهذه الإلتهابات أكثر من غيرهم. لكن مشكلتها بسيطه إن شاء الله، لازم يتحلل البول و الدم، ثم يتم علاجها بالمضادات الحيوية (إذا صح التشخيص من خلال تحاليل البول و الدم).
      ما تشوفين شر ان شاء الله و الله يرفع عنك يا رب

      حذف
  7. انا عايش في امريكا لكن ليس لدي ضمان صحي استيقضت في الصباح وذهبت للتبول بعد ذلك صاحبني الم فضيع في الخاصره والجزء الاسفل من البطن كذلك الخصيه من الجهه اليسرى فذهبت للدكتور فقال لي اشرب سوائل لان احتمال عندك حصوه في الكلى واخذ عينه من الادرار وكان غامق جدا فقال لي انه ممزوج مع دم فأعطاني مهدئات مثل بروفين وهيدروكودون لكن حالما ينتهي مفعول الحبوب سرعان ما يبدء الالم الفضيع الذي لا يمكن وصفه... ممكن ان تنصحوني بسرعه لان لااعرف ماذ افعل خصوصا انه ليش لدي الامكانيه لمصاريف العلاج.

    ردحذف
  8. هذه مشكلة! ليتني أستطيع مساعدتك بشكل أفضل .. لكن للأسف لابد من الفحوصات و الأشعة (أشعة مقطعية) للتأكد من وجود حصوة، و لمعرفة مكانها و حجمها بالتحديد، لأن هذه المعطيات هي التي ستحدد طريقة العلاج.
    لكن أنصحك بشرب الكثير من الماء و الإكثار من الحركة، و حاول التبول في مصفاة، حتى تتمكن من رؤية الحصوة إذا خرجت مع البول.

    أتمنى لك الشفاء العاجل

    ردحذف
  9. اشكرك جدا دكتور يوسف وبارك الله فيك... اريد ان اضيف ان لدي قالون مضطرب لان قمت بالفحص قبل اكثر من سنه فقالوا لي ان لديك قولون عصبي فهل هذا له علاقه بالالم او بالكلى ؟؟؟؟ اشكرك جدا وان شاء الله كل هذا في ميزان حسناتك..

    ردحذف
    الردود
    1. نعم قد يكون له علاقة بالقولون. لكن وصفك للألم بأنه في الخاصرة و ينزل حتى الخصية و في جانب واحد (الجانب الأيسر) يزيد احتمالية وجود حصوة خصوصاً عند وجود دم في البول.
      لكن لا يمكن لأي احد ان يجزم بأنها حصوة إلا بعد الأشعة المقطعية التي تؤكد وجودها من عدمه كما تحدد مكانها و حجمها و هو ما يحدد كيفية علاجها.

      حذف
  10. السلام علیکم دکتور یوسف أنا یوسف عمري ٢٦ سنة العام الفائت کان عندي آلام في الکلیة الیسری وتوجهت لطبیب المسالک البولیة وطلب مني تقریر موجات صوتیة وفحص وظائف الکلی وفي تقریر الموجات الصوتیة وجدت ترسبات کلسیة في الکلیة الیسری وفحص وظائف الکلی کان سلیم ووصف لي أدویه طارده للحصی وفعلا خرجت الحصوه الله یکرمک ؛ ولکن لي أربعة أیام أشعر بالآم شدیدة في الکلیة الیمنی مع شعور بوخز ف الحالب الأیسر وبعدها أصبحت في کلتا الکلیتین بماذا تنصحني دکتور یوسف ولگ جزیل الشکر

    ردحذف
  11. السلام علیکم دکتور یوسف أنا یوسف عمري ٢٦ سنة العام الفائت کان عندي آلام في الکلیة الیسری وتوجهت لطبیب المسالک البولیة وطلب مني تقریر موجات صوتیة وفحص وظائف الکلی وفي تقریر الموجات الصوتیة وجدت ترسبات کلسیة في الکلیة الیسری وفحص وظائف الکلی کان سلیم ووصف لي أدویه طارده للحصی وفعلا خرجت الحصوه الله یکرمک ؛ ولکن لي أربعة أیام أشعر بالآم شدیدة في الکلیة الیمنی مع شعور بوخز ف الحالب الأیسر وبعدها أصبحت في کلتا الکلیتین بماذا تنصحني دکتور یوسف ولگ جزیل الشکر

    ردحذف
    الردود
    1. حيا الله السمي :)
      أخي يوسف، أولاً أتمنى لك الشفاء العاجل. ثانياً نصيحتي لك هي:
      ١- لا بد من أن يتم إعادة فحص وظائف الكلى مرة أخرى.
      ٢- من الممكن أخذ نفس الأدوية القديمة بعد أن يتم معاينتها و فحصك من طبيب مختص.
      ٣- القيام بعمل أشعة مقطعية للبطن و الحوض حتى يتم معرفة مكان الحصوة (أو الحصوات) و حجمها بالتحديد. لأن ذلك سيحدد أفضل الطرق لعلاجها و التخلص منها نهائياً بإذن الله.
      ٤- إستخدام صفاية لتصفية البول، حتى يتم إلتقاط الحصوة عند خروجها و أخذها للمختبر. (بعد معرفة المواد المكونة للحصوة يمكننا معرفة أسباب حدوثها، و هذا سيساعد في الوقاية منها في المستقبل إلى حدٍ ما)

      الله يشفيك و يرفع عنك

      حذف
  12. عندي تمدد في الكليه اليسرا ماهو سبب التمدد

    ردحذف
    الردود
    1. اهلاً بك..
      على الرغم من قصر سؤالك إلا أن إجابته تطول، و من الصعب معرفة السبب الحقيقي في حالتك بشكل خاص دون إجراء الفحوصات اللازمة.
      لكن بإختصار شديد جداً.. اي ضيق او إنسداد أو ترهل يعيق مجرى سريان البول من الكلية إلى المثانة قد يسبب تمدد الكلية. و هو ما يعرف بـ Hydronephrosis باللغة الأنجليزية كمصطلح علمي.

      و ينقسم هذا التمدد إلى قسمين:
      ١- تمدد حاد: ينشأ بسرعة و يكون مصحوب بألم في الخاصرة.
      ٢- تمدد مزمن: يكون على مدى طويل و قد لا يصاحبه أي آلام.

      انصحك بزيارة طبيب مسالك بولية للوقوف على حالتك و إفادتك بشكل أفضل.

      اتمنى لك الشفاء و البعد عن كل مكروه

      حذف
  13. مساء الخير يادكتور يوسف ويعطيك الف عافيه . انا عمري فوق الخمسين والحمدلله على العافيه ولكن اذا جلست او تعرضت للفحة برد احس بالام بالجانبين مكان الكلى ونخز فما سببها وان دفيت المكان الي يحصل به الالم بالدفايه يخف الالم وهل استطيع اخذ دوا طارد الحصى وماهو الدوا المناسب رحمك الله اخوك ابو فيصل العسيري دمتم وطاب يومكم

    ردحذف
    الردود
    1. أهلاً وسهلاً فيك أخوي أبو فيصل،
      حسب وصفك لا أعتقد أن ألمك ناتج عن حصوة في الكلى، لكن لا يمكن الجزم بذلك إلا بعد فحص للبول، و الدم، و عمل أشعة مقطعية لمنطقة الحوض و البطن. عندها يمكن التأكد من سلامة الكلية و من وجود (أو عدم وجود) حصوات فيها.
      اعتقد (حسب وصفك) أن ألمك ناتج عن شد في العضلات. لكن أرجو منك أن تتذكر أني أشخص حالتك من خلف شاشة كمبيوتر! و هذا يعني أنه يمكنك أن ترمي بكلامي عرض الحائط، فلا يتم التشخيص العلمي بهذه الطريقة، لذا فإني أرجو منك أن لا تهمل الأمر و تتوجه إلى طبيب مسالك بولية قريب منك حتى يتم تشخيص ألمك بالطريقة الصحيحة.

      أتمنى لك و لفيصل كل الخير و البعد عن كل مكروه

      أخوك يوسف المحمادي

      حذف
  14. السلام عليكم د.يوسف حياك الله و بارك فيك وحفظك من كل سوء لما تقدمه من نصائح لجميع الإخوة و الأخوات فجزاك الله كل خير و أكثر من أمثالك
    أخي د. يوسف أنا محمد أبو أسامة من المغرب
    زوجتي يا دكتور حامل في الشهر الخامس قبل أسبوعين عانت من آلام الكلى في الجهة اليمنى و بعد أسبوع من الآلام الحادة ألقت الحصوة و زالت الآلام و الحمد لله و منذ ثلات أيام و هي تعاني من آلام جديدة في نفس المكان الجنب الأيمن عافاني الله و إياك و المسلمين أجمعين من كل مكروه آلام جد حادة تحس بسكاكين تقطع في الخاصرة اليمنى و ما ترتاح بأي وضعية أخذتها للمستشفى قسم المستعجلات عملوا لها حقنة و أعطوها عقاقير لكن ما نفع باتت الليل كله وهي تعاني من الآلام الحادة كل ما تشرب ماء أو تأكل أي شيء تتقيأه في الحين والتبول أكرمك الله قليل جداً و لون بني داكن في الصباح ذهبنا لطبيبة اختصاصية عملت لها الصور بالتلفاز فوجدت ان الكلية اليمنى متجمع فيها بول بخلاف اليسرى فهي سليمة و قالت أنها لا ترى حصوة لا في الكلية و لا في المسالك البولية و هذا عادي مع الحمل وأعطتها أدوية تخفيف الآلام و حقن وخلال اليوم زالت الآلام شوية و بالليل رجعت الأمور كما هي بالآلام الجد الحادة التي ما تعرف كيف تعمل معها و تستمر لساعات حتى تصل مرحلة شبه غيبوبة من شدة الآلام و المشكلة يا دكتور الجنين مع الأدوية و الحقن والآن أنا اكتب و هي تتوجع و الساعة الرابعة صباحا فما نصيحتك يا دكتور و أرجو المعذرة عن الإطالة و جزاك الله خيرا مع العلم يا دكتور لا زلت أحتفظ بالحصوة التي التي ألقت بها منذ ثلات أسابيع فهل يمكن عمل تحاليل للحصوة وإذا كان كما تقول الطبيبة انه عادي مع الحمل فهل سيستمر هذا طول الأربعة أشهر الباقية؟ جزاك الله خيرا أخوك أبو أسامة

    ردحذف
    الردود
    1. أخي أبو أسامة، مرحباً بك و بأهل المغرب جميعاً، شكراً جزيلاً لك على لطفك، و آمل أن آكون عند حسن الظن.

      أولاً:
      يجب أن نعرف آنه خلال الحمل، و غالباً في الشهر الخامس، يتمدد حوض الكلية بفعل عاملين رئيسيين:
      ١- ضغط الرحم على الحالب
      ٢- ضعف حركة عضلات جدار الحالب بفعل الهرمونات (حركة جدار الحالب مهمة للمساعدة على دفع البول في إتجاه المثانة)

      هذا يعتبر شيء طبيعي أثناء الحمل (يحدث لـ ٨٠٪ من الحوامل تقريباً) و غالباً ما يكون في الجهة اليمنى أكثر من اليسرى.
      للأسف فإن هذا التمدد قد لا يستمر لبقية الأربعة أشهر فحسب! بل قد يستمر حتى الشهر الثالث بعد الولادة!

      ثانياً:
      قد يكون هناك حصوة أخرى في الحالب (أو جزء متبقي من الحصوة السابقة) و لم يتم إكتشافها عن طريق الموجات الصوتية. لأن الفحص بالموجات الصوتية قد لا يبين الحصوة في بعض مناطق الحالب. لذا إحتمالية وجود الحصوة لاتزال قائمة على الرغم من معرفتنا أن هذا التمدد يعتبر أمر طبيعي بالنسبة للحوامل. و ما يدعوني للشك في ذلك هو لون البول الذي وصفته بأنه بني داكن، فهذا قد يكون بسسب وجود دم في البول (يجب فحص البول للتأكد) و هذا الدم يكون طبيعي بعد نزول الحصوة مباشرة لمدة يوم أو يومين، أما أن يبقى حتى بعد مرور ٣ أسابيع، فهذا يدعو للشك أنه لازال هناك حصوة أخرى لم تخرج بعد.

      نصيحتي لك:

      يجب مراقبة حالتها من طبيب مسالك بولية، و عمل تحليل لوظائف الكلى. في حال بينت التحاليل وجود قصور في وظائف الكلى، يجب التدخل بادخال قسطرة في الحالب، و ذلك يتم من خلال منظار المثانة و التحكم بالقسطرة عن طريق الموجات الصوتية. أما إذا كانت التحاليل سليمة، فإن إدخال القسطرة يترك لرأي الطبيب و رأي المريضه بعد التشاور فيما بينهما.
      إذا تم تحليل الحصوة التي أخرجتها، يمكننا معرفة مكوناتها، و بناءً على نوعية هذه المكونات، نقدم بعض النصائح في المأكولات و المشروبات التي يجب التقليل منها، و أحياناً يمكننا إعطاء بعض الأدوية التي تمنع تكون نفس النوع من الحصوات، لكن هذا لا يمنع تكون نوع آخر من أنواع الحصوات للأسف!

      نصيحة قد تفيدها.. قل لها أن تحاول النوم على جانبها الأيسر ليخف الضغط على الحالب الأيمن. هذا "قد" يفيد في تخفيف الألم.

      أتمنى لكما السلامة من كل مكروه، و أتمنى لكما قدوم مولودكم سليماً معافى. جعله الله من أهل الخير و الصلاح

      حذف
  15. السلام عليكم و رحمة الله و بركاته أخي الدكتور يوسف بارك الله فيك و أحسن إليك على كرمك و حسن استماعك لي و تفاعلك معي جزاك الله كل خير و بارك في عمرك
    ذهبنا هذا الصباح لأخصائي في جراحة الكلى و المسالك البولية فحص عليها هو الآخر بالموجات الصوتية و تبين أن هناك تمدد واضح بالكلية اليمنى وقال لي أن لديها حل واحد هو عمل القسطرة و أعطاني موعد للغد في السابعة صباحا لإجراء العملية وقال أن التأخير ليس في صالحنا لأنه قد يؤدي إلى تعفن في الكلية وإلى فشل كلوي و إجهاض و ما إلى ذلك لكنه لم يذكر لي أنه يمكن أن يكون ذلك بسبب الحمل و أكد لي أن هناك حصوة بالحالب لا يمكن رؤيتها بالموجات الصوتية و يمنع في حالة الحمل عمل الصور بالأشعة و ليس لنا في هذه الحالة إلى إجراء عملية إدخال القسطرة بدون عمل أي تحليل للبول و زوجتي ترفض القسطرة وتقول تستطيع تصبر على الآلام و ما تعمل القسطرة فماذا تنصحني يا دكتور ؟ جزاك الله خيرا

    ردحذف
    الردود
    1. أخي أبو أسامة، اشكرك على لطفك.
      ما قاله لكم الزميل اليوم هو كلام سليم ١٠٠٪، و أقترح عليكم أن تنفذوا نصيحته.
      هو ربما لم يذكر ان التمدد يكون طبيعياً أحياناً اثناء الحمل، لعلمه ان حصوة خرجت قبل أيام، و بسبب وجود دم في البول، و معه حق في ذلك. كما ان الفحص يجعله يميز بين الإثنين. لذا فإني أشجعكم على عمل القسطرة بعد الإتكال على الله. و لا تخشوا شيئاً فأمرها سهل جداً.
      هناك نوعان من القساطر تناسب هذه الحالة، الأولى يتم إدخالها داخل الحالب عن طريق المنظار، و الثانية يتم إدخالها داخل الكلية عن طريق شق صغير في الجلد. و سيختار طبيبكم الطريقة الأنسب معتمداً على عدة عوامل يقدرها هو بخبرته.
      عادةً يتم تركيب القسطرة إعتماداً على الأشعة، لكن (كما قال) يُـمنع استخدام الأشعة في الحوامل، لذلك سيتم تركيبها بالإعتماد على الموجات الصوتية.

      توكلوا على الله و لا تترددوا، فأمرها مهم.
      هذا غير انها عملية روتينية لا تستدعي القلق.

      ولا تتردد في طرح أي سؤال و سأحاول إجابتك بسرعة قدر الإمكان ان شاء الله.

      رفع الله عن أم أسامة و ابعد عنها السوء.

      حذف
  16. أزال المؤلف هذا التعليق.

    ردحذف
  17. دكتور أنا هذه الأيام صادني مغص كلوي وخرجت الحصوى في اليوم الثاني من المغص وكانت الحصوة سوداء اللون ، لكن دكتور هل أنا رجعت إلى طبيعتي ( اقصد رجعت مثل قبل لا تصيبني المشكلة ) ؟ هل ان الحصوة ماراح تتكون من جديد ؟ إذا كان لا هل هناك علاج نهائي للمشكلة مثلا دواء يمنع حدوث هذه المشكلة مرة أخرى ؟

    ردحذف
    الردود
    1. أخي مصطفى، آمل أنك إحتفظت بالحصوة؟ و إذا كنت قد فعلت، فخذها إلي طبيب المسالك البولية حيث سيقوم هو بإرسالها للمختبر لمعرفة مكوناتها. و بعد معرفة المكونات، ممكن الإجابة على أسئلتك التي ذكرت. فعودة تكون الحصوات و إستخدام الأدوية لمنع تكونها مرهون بعدة عوامل، أهمها هي المواد المكونة للحصوة. لكن بشكل عام، لمنع الحصوات من التكون مرة أخرى، يجب عليك شرب الكثير من الماء.
      و أرجو منك أن تقرأ هذا الموضوع
      http://www.me7madi.com/2011/03/blog-post_16.html
      فقد شرحت فيه كيف تتكون حصوات الكلى بشكل مبسط و مختصر.

      أتمنى لك دوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  18. أزال أحد مشرفي المدونة هذا التعليق.

    ردحذف
  19. انا عندى الم فى الكليه الشمال مع وود الم فى الجانب الايسر من البطن روت للدكتور كتبلى على ادويه وعملت تحليل بول و اشعه تليفزيونيه على البطن والحوض وكل حاجه سليمه وكن مازال فيه الم فما سبب ذلك ؟

    ردحذف
    الردود
    1. اخي الفاضل، قد يكون ألمك بسبب القولون، او قد يكون بسبب حصوة في الكلية. يصعب الجزم بإحدى هاذين السببين، لذا فمن الأفضل عمل أشعة مقطعية للبطن و الحوض. و هذا سينفي (او يثبت) وجود حصوة في الكلية.
      أنصحك بمراجعة طبيب مسالك بولية قريب منك، و هو سيقوم باللازم.

      أسأل الله أن يتم عليك عافيته و يمدك بالصحة و طول العمر

      حذف
  20. السلام عليكم اشكرك يادكتور على سعه صدرك
    سؤالي انا عملت اشعه صوتيه وقالو عندك حصاة بالكلىتين اليمنى واليسرى
    وعملت اشعه مقطعيه وقالوا ماعندك حصى
    مين الصادق فيهم
    والله يحفظك

    ردحذف
    الردود
    1. اخي الفاضل
      في هذه الحالة فإننا بدون تردد سنأخذ بنتيجة الأشعة المقطعية. لأن الأشعة المقطعية أدق من الموجات الصوتية في إكتشاف الحصوات. لذا فإني سأقول في حالتك بدون تردد ان ليس لديك حصوات في الكلية، إعتماداً على نتيجة الأشعة المقطعية.

      في تشخيص الحصوات.. الأشعة المقطعية، تقطع الشك باليقين.

      اتمنى لك دوام الصحة و العافية

      حذف
  21. عزيزي المحترم عندي الم في الجنبين وذهبت للطبيب وعمل لي أشعة صوتية وقال لي بأنه عندي تقارب في الكليتين وأنه بسيط بسبب البرد ولكن الألم مازال موجود

    ردحذف
    الردود
    1. أخي الفاضل، ارجو ان تعذر جهلي، فلم أفهم ما تعني بتقارب في الكليتين.
      و لكن، اذا كان طبيبك يقصد ان هناك تجمع للبول في حوض الكليه، فيفضل عمل أشعة مقطعية، خصوصاً أن الألم لازال مستمر.

      أتمنى لك الشفاء العاجل

      حذف
    2. انا الى الان لدي الم في الكليتين وبما انك تقول ان الاشعه المقطعيه هي الفيصل في وجود الحصى من عدمه بماذا تفسر هذا الالم خصوصا اذا نمت على ظهري
      الامر الثاني متى يكون الالم علامه على الخطر
      والله يحفظك

      حذف
    3. اخي الفاضل، الألم في حد ذاته هو علامة على الخطر. فهو ليس إلا رسالة من الجسد على وجود أمر غير طبيعي يستدعي الإنتباه.
      لكن بالنسبة لحالتك، فإني أنصحك بعمل تحليل لوظائف الكلى، فقط للإطمئنان، و إن كنت لا أعتقد أن سبب ألمك من الكلية لسببين:
      ١- أن الأشعة المقطعية سليمة كما ذكرت.
      ٢- أن الألم يزيد عند الإستلقاء على الظهر، و هذا يزيد من إحتمال أنه ألم في العضلات أو العامود الفقري أكثر من أن يكون بسبب الكليه. و الله أعلم.

      لكن.. أرجو منك أن تتوجه لطبيب مسالك بولية قريب منك ليقوم هو باللازم ليتأكد من سلامة الكليه، ثم قد يحيلك إلى طبيب عظام او طبيب أعصاب إذا لزم الأمر.

      و أسأل الله أن يرفع عنك الألم، و يمدك بالصحة و العافية.

      حذف
  22. السلام عليكم و رحمة الله و بركاته أخي الدكتور يوسف بارك الله فيك و أحسن إليك على كرمك و حسن استماعك لي و تفاعلك معي جزاك الله كل خير و بارك في عمرك


    ألم عند الحراك في الخاصرة فهل الكلية السبب

    ردحذف
    الردود
    1. أخي عبد البصير، أشكرك على لطفك و نبل مشاعرك، كلامك يشجعني على الإستمرار، فشكراً جزيلاً لك.

      بالنسبة لحالتك، إذا كان الألم يزيد مع الحركة، فهو غالباً ليس بسبب الكليه، إنما بسبب العضلات أو العامود الفقري. لكن، لا أحد يستطيع الجزم بذلك إلا بعد إجراء الفحوصات اللازمة (الفحص السريري، و فحص وظائف الكلى، و فحص الكليه بالموجات الصوتية، و عمل أشعة مقطعية إذا لزم الأمر).

      أسأل الله أن يرفع عنك الألم، و يمدك بالصحة و طول العمر.

      حذف
  23. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته دكتورنا الفاضل ذهبت لعمل أشعه وبعد الأشعة قال لي الدكتور بان الكلى عندي على شكل حدوة الحصان وان هذا عيب خلقي منذ الولاده فيا رئته يا دكتور تخبرني عن هذا الأمر علما بان عمري٣٦ سنه ولم اشتكي الم في الكلى إلى منذ فتره بسيطه ولك جزيل الشكر

    ردحذف
    الردود
    1. أخي الفاضل، هذه الحالة غير مقلقة أبداً. لكن عند وجود حصوات في الكلى قد تُـصَـعِّـبـ هذه الحالة إستخراج الحصوات. كما انها أحياناً قد تكون سبباً في إلتهابات الكلى المتكررة بسبب إرتجاع البول من المثانة إلى الكلية.
      لا تحتاج هذه الحالة تدخل جراحي عادةً. و نصيحتي لك هي أن لا تتأخر في الذهاب للمرحاض عند الشعور بالحاجة لذلك، كما أنصحك بالمتابعة مع طبيب مسالك بولية قريب منك. مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية.

      حذف
  24. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته انا عندي الام في الجانبين عند الكلى وحرقان واذهب للحمام بكثرة وهل له علاقة بالالتهابات النسائية وجزاك الله خير

    ردحذف
    الردود
    1. أختي الكريمة، من وصفك للحالة أستطيع القول أن السبب ربما يكون إلتهاب في المسالك البولية و في حوض الكلية. لكن لا أحد يستطيع الجزم دون إجراء الفحوص اللازمة، لذا فإني أرجو منك التوجه لطبيب مسالك بولية قريب منك و سيقوم هو بإجراء اللازم. مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية.

      حذف
  25. السلام علبكم : كتيرا ما أعاني من الام في كلتى الكليتين. ولا ادري السبب بالرغم من انني زرت طبيب مختص في الكلى ولم يجد حصى والالم يزداد خاصتا في فصل الشتاء ارجو إفادتي شكرًا

    ردحذف
    الردود
    1. أخي الكريم، لا يمكنني الجزم بسبب معين لألمك، لكن في عدم وجود حصوات، و بزيارتك لطبيب مختص، أستطيع أن أقول أن ألمك ربما يكون من تقلص العضلات. لكني أرجو منك أن تعود لطبيبك المختص ليحدد السبب بعد الفحص. مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية.

      حذف
  26. سلام عليكم دكتور
    انا امل من الجزائر عندي 27 سنة
    عندي اسبوع احسست بحرقان في البول ثم توقف والان احس بوخز خفيف على مستوى الكليتين دهبت لدكتورة عملتلي فحص بول ثم اعطتني مضادات حيوية
    ولم تنصحني بعمل تحاليل او اشعة
    ماهو الحل دكتور جزاك الله كل خير

    ردحذف
    الردود
    1. أختي الكريمة أمل، ما قامت به الزميلة من عمل فحص للبول ثم إعطائك المضاد الحيوي المناسب هو تماماً ما يجب فعله، و يجب عدم قطع فترة العلاج بالمضادات الحيوية دون إستشارة طبية. لأن ذلك من شأنه أن يطور مقاومة البكتيريا لهذه المضادات، و بالتالي لا تصبح هذه المضادات مفيدة ضد البكتيريا في المستقبل. فأرجو منك الإستمرار على المضاد تماماً كما طلبت منك الزميلة. و في حال عدم الإستفادة، فيجب عليك العودة للطبيبة المعالجة لتقوم بتغيير نوع المضاد، او ربما إجراء بعض الفحوص الإضافية إذا لزم الأمر.
      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية.

      حذف
  27. السلام عليكم ورحمة الله
    يعاني اخي حاليا من وجود حصى في الكلى احدها حجمها 1.3 وانغلاق في الحالب الايسر وتم تركيب بربيش داخلي له وخرج من المستشفى وبعد 6 اسابيع لديه عمليه لازالة الحصى من الكلى مع العلم انه ازال كيس عن الكلية اليمنى ولديه تضخم فيها سؤالي هل يستطيع ان يجلس او يجب ان يبقى مستلقي وهل يستطيع ان يتابع دوامه في الجامعة ام ان فترة ال6 اسابيع هي للراحة فقط ؟؟؟؟؟

    ردحذف
    الردود
    1. أخي الكريم، أعتقد أنك تقصد بالبربيش الداخلي قسطرة الحالب، و هي لا تؤثر عادة على القيام بالوظائف اليومية المعتادة. و غالباً لن يشعر المريض معاها بأي إحساس مختلف! لكن في بعض الأحيان قد يشعر المريض بهذه القسطرة.
      في كلا الحالتين (سواءً شعر بها أم لم يشعر بها) قد يلاحظ دم في البول بعد الحركة، و هذا شيء لا يستدعي القلق. لأن القسطرة عبارة عن جسم غريب قد تحتك في جدار المثانة و قد يصدر بعض الدم عن هذا الإحتكاك.
      بإختصار، القسطرة بذاتها ليست سبباً للحد من حركة المريض او التقليل من نشاطه اليومي.
      مع تمنياتي لك و لأخيك دوام الصحة و العافية.

      حذف
  28. السلام عليكم ورحمة الله
    لو سمحت يا دكتور انا كنت عامل عملية اجراء مجرى بول وبعد كدة عملت عملية توسيع ودلوقتى جالى الم فظيع قوى فى الجمب الشمال عملت تحليل بول طلع صديد وبكتريا وعملت اسكان الدكتور قال شوية مياة على الكليه الشمال هل الموضوع خطير وشكرا جزيلا

    ردحذف
    الردود
    1. أخي حنفي،
      غالباً هو مجرد إلتهاب بسيط سيزول مع تناول المضادات الحيوية. لكني أرجو منك التقيد بما إقترح عليك طبيبك فهو أدرى مني بحالتك.
      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  29. السلام عليكم
    دكتور انا عمري 20 اشعر بالم شديد في الكليه اليسرى من سنه عندما اجلس يزداد كثيرا لكن عندما انام او اتحرك يخف وينعدم
    ذهبت لدكتور وأخبرني انه لدي التهاب في البول واعطاني مضاد حيوي وعلاجات اخرى ومسكنات لكني بعد انتهاء الدواء عاد الالم
    هل اعاود اخذ المضاد الحيوي وهل التهاب البول يسبب الم شديد?
    وجزاك الله كل الخير دكتور

    ردحذف
    الردود
    1. أخي الكريم،
      أرجو أن لا تأخذ أي مضاد حيوي دون إستشارة طبيبك. لأن ذلك قد يضرك أكثر من أن ينفعك. ما يتوجب عليك فعله الآن هو العودة إلى الطبيب الذي وصف لك الدواء في المرة الأولى، و هو سيقرر بعد فحص البول إن كان من الممكن أخذ نفس المضاد أم انه يجب تغييره.
      شيء مهم لابد أن أذكره هنا... أرجوك لا توقف العلاج بالمضادات الحيوية بمجرد إنقطاع الأعراض. يجب دائماً الإستمرار في المضاد الحيوي إلى أن تنقضي الفترة التي نصحك بها طبيبك.
      أتمنى لك دوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه.

      حذف
  30. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
    انا تناولت سيالس ( منشط جنسي ) 5mg حبه كل يوم لمدة 10 ايام ثم توقفت .
    والان احس بآلم في الكلى اسفل الظهر .اذا دخلت الحمام احس براحه و ﻻ يوجد حرقان في البول
    هل السيالس اثر على الكلى ....ام هذه اﻵم ظهر

    ردحذف
    الردود
    1. أخي الكريم،
      احد الآثار الجانبية للـ Cialis هو آلآم في الظهر، و يحدث هذا بنسبة ٣٪ إلى ٦٪
      الدواء في حد ذاته لا يؤثر على الكلى، لكن لا ينصح بإستخدامه لمن يعانون من مشاكل في الكلى.
      غالباً ستزول الآلام يعد فترة قصيرة، و لكن إن بقيت، فأرجو منك إستشارة الطبيب الذي وصف لك الدواء.
      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  31. السلام عليكم تحية طيبة يادكتور
    قبل اسبوعين اتاني الم في الجانب الايمن تحت الضلوع وبعد اسبوعين انتقل للجانب الايسر ونفس الالم عملت موجات صوتية يقول عندك بالجانب الايسر حصى رملي والالم ينتقل بين الجانبين ويقول الدكتور معايا نقرس وهل النقرس له تأثير على الكلى لان نسبته بالتحليل 7.ونصف وصفلي علاج للنقرس اسمه نو- يوريك 300 مجم وعلاج آخر لوسيع البروستات اسمه اومنك اوكاس وعند تناول اول جرعة مع بعض وهي مرة واحدة باليوم سببت لي غثيان وهزلان شديد ودوار ووقفت العلاج ومستمر على شرب الماء وفوار اسمه ابيماج والالم لم يذهب هل مرحلة العلاج غالبا تكون طويلة انتظر ردك يادكتور ربي يحفظك

    ردحذف
    الردود
    1. أخي أمين،
      هناك العديد من أنواع الحصوات التي من الممكن أن تتكون في الكلى، يتم تصنيف الحصوات على أساس المادة المكونة للحصوة (كحصوات الكالسيوم على سبيل المثال)، و حمض اليوريا هو أحد هذه المواد التي قد تتكون الحصوات منها. لكن لتحديد نوع الحصوة بشكل دقيق لابد من إستخراجها و فحصها لمعرفة مكوناتها. و أحياناً تكون الحصوة عبارة عن مزيج من أكثر من نوع.
      في حالتك إرتفاع حمض اليوريا هو ما دعى الزميل الكريم لتشخيصها على أنها حصوة حمض اليوريا، و معه حق في ذلك. كما أن هناك أسباب أخرى تجعلنا أحياناً نستطيع أن نشخص حصوة حمض اليوريا قبل إستخراجها، و ذلك بسبب ميزة تتميز بها حصوات حمض اليوريا، و هي أنها لا يمكن رؤيتها في الأشعة العادية، لكنها تكون واضحة في الموجات الصوتية و في الأشعة المقطعية. لذا فإننا إذا رأينا الحصوة بالموجات و لم نراها في الأشعة فهذا يزيد من إحتمالية حصوات حمض اليوريا.
      حصوات حمض اليوريا احياناً يمكن علاجها بالأدوية التي تخفض حمض اليوريا في الدم، مثل الدواء الذي ذكرت (No Uric) لكن ذلك يحتاج منك إلى متابعة مستمرة و تحليل البول بشكل مستمر (بأشرطة إختبار البول) حتى تتأكد أن معدل الحمضية في البول لا يتعدى ٧،٢ و لا ينزل عن ٦،٥ لأنه لو زاد عن هذا المعدل ستتكون حصوات حمض اليوريا، و لو قل سيتكون نوع آخر من الحصوات (حصوات فوسفات الكالسيوم)، و على ضوء معدل الحمضية في البول نقوم بتغيير جرعة الدواء (زيادتها أو إنقاصها لتبقى في المعدل المذكور الذي من الممكن أن تذوب الحصوة فيه) و هذا شيء معقد إلى حدٍ ما. لذا فإن توقفك عن أخذ العلاج لن يفيدك.
      أما الآثار الجانبية التي أحسست بها فهي غالباً بسبب الدواء الآخر (Omnic) لأنه يخفض ضغط الدم مما يسبب الأعراض التي ذكرت. و إيقافك للعلاج كان هو التصرف السليم! أو لأكون أكثر دقة، كان نصف التصرف السليم! لأنك كان يجب عليك بعد إيقافه أن تعود إلي طبيبك حتى يغير لك الدواء أو الجرعة. لذا أرجو منك العودة إليه.

      عادة في حالة كحالتك، أقترح (مجرد إقتراح) أن تقوم بعمل أشعة مقطعية للبطن و الحوض، و التي ستبين مكان و حجم الحصوة، و هذا يحدد الإسلوب العلاجي الأمثل لها.

      أتمنى لك دوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  32. بارك الله فيك يادكتور وربي يرزقك الجنة

    ردحذف
    الردود
    1. جزاك الله خير يا أخوي
      و إياك يا رب

      حذف
  33. دكتور منذ اكثرمن شهر وانا اعاني من الام في خاصرتي من الجهتين وقد راجعت الطبيب منذ اكثر من شهر وقد عمل لي فحوصات سونار وتحليل ادرار ووجد عندي حصوة 4 ملم ورمل خشن وقد صرف لي العلاج وبعد انتهاء فترة العلاج البالغة 10 ايام لم اتحسن من الام في خاصرتي وبدات عندي الام وتنمل في اطرافي اليدين والقديمين وخاصة عندالنوم مع شعوري بالتعب والارهاق فرجعت مرة اخرى للدكتور الذي يعالجني وقد عمل ايضا سونار وتحليل ادرار ولم يكن هناك شي يذكر حيث ان السونار اوضح ان الكلى حجمها طبيعي ولايوجد فيها حصوة او رمل او شي في تحليل الادرار و عزى هذه الالام الى تشنجات عضلية ولكن لم اتحسن وخلال اليومين الماضيين وعندما انهض من النوم صباحا واتبول الاحظ قلة بولي مع شعور بالغثيان ورغبة بالتقيو مع الاعراض السابقة التي ذكرتها وخاصة الالام في الخاصرتين وقد عملت اختبار لوضائف الكلة لثلاث مرات وكانت النتائج طبيعية واخرها هذا اليوم حيث كانت نسبة اليوريا 23mg/dl ونسبة الكرياتين 0.5mg/dl واليورك اسيد 4.1mg/dl علما ان تحاليل وضائف الكلى عملتها عصرا ولايام مختلفة واخر فحص سونار كان يوم 26/10 علما اني اعاني ايضا من الام في البطن مع وجود اصوات وقرقرة فيها كذلي زيادة في نسبة الدم Hb=16.0g/dl والسكر طبيعي وضغط الدم لدي الواطى 13.5/9.5وتحليل ESR =2mm/hr
    اسعفوني يرحمكم الله واشيروا علي لاني لم اجد حلا لالامي وانا مدخن
    مع الشكر عمري 43 سنة

    ردحذف
    الردود
    1. أخي الكريم، أرى (و هذا مجرد رأي شخصي) أنه في حالتك يستحسن عمل أشعة مقطعية لمعرفة مكان و حجم الحصوة بالتحديد (إن وجدت)، لأن الأشعة المقطعية أفضل من الموجات الصوتية في إكتشاف الحصوات. لكن أستطيع القول أن التنميل الذي تشعر به لا علاقة له بالحصوة، و أنصحك بمراجعة طبيب أعصاب ليتمكن من مساعدتك بشكل أفضل في هذا الشأن.

      بما أنك ذكرت أنك مدخن، فيجب علي أن ألفت إنتباهك إلى أن التدخين سبب رئيسي لسرطان الكلى و سرطان المثانة (ليس سرطان الرئة فحسب كما هو شائع!) فأرجو منك أن تحاول الإقلاع عنه، أو على الآقل التخفيف منه.

      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  34. السلام عليكم دكتور يوسف
    حضرتك انا بعانى من ألم بكليتى اليمين من 3سنوات
    فى الاول كشف ولاقيت عندى حصوتين واتعالجت ونزلوا بعد كدا فضل الالم زى ماهو ويمكن اكتر
    وكل فترا بعمل تحليل واشاعه مافيش عندى لا املاح ولا صديد ولا حصوه بالعكس الدكتور بيقولى ان نسبه الاملاح فى جسمى كويسه وان الكليه نضيفه ومافيش شئ عليها لكن الالم مزمن عندى وتقريبا عايشه ع المسكنات بس المشكله انها مابقتش تأثر فيا وانا مبقتش اقدره استحمل المها ياريت حضرتك تفدنى

    ردحذف
    الردود
    1. أختي الكريمة،
      ما فهمته من كلامك هو أن الفحوصات الحالية أثبتت خلو الكليه من أي حصوات او أي دلائل اخرى قد تدل على وجود أي مسبب بولي لهذا الألم.
      في هذه الحالة قد يكون السبب عصبي او عضلي.
      لذا أنصحك بمراجعة طبيب أعصاب، و الذي آمل أن يفيدك بشكل أفضل.
      اما وجود حصوات قديمة تمت معالجتها، فهذا لا يعد سبب لأي آلام بعد ذلك في المعتاد.
      جربي ان تستشيري طبيب أعصاب. مع خالص تمنياتي لك بالتخلص من هذا الألم و بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه يا رب.

      حذف
  35. ابو اوس
    الدكتور يوسف جزاك الله خيرا ويجعل ذلك في ميزان حسناتك
    قبل اسبوعين فجرا انتابني الم في الخصية اليمنى استمر زهاء الساعتين بعد ذلك خف الالم ولكن اعقب ذلك الشعور المستمر بالرغبة بالتبول لمدة اسبوع علما ان كمية البول اقل من المعتاد. على ان احد ايام هذا الاسبوع شعرت براحة وعدم وجود هذه الاعراض...خلال هذا الابوع ايضا اذت اشعة سونار ذكر فيها وجود انتفاخ بسيط في الحالب والكلية ناتج عن حصوة اسفل الحالب ولم يذكر حجمها...بعدها راجعت احد الاطباء شخص وجود حصوة اسفل الحالب ووصف مسكن صباحا ومساء ومدرر وموسعات .. الى الان لم اعاني من اي الم في الكلية الى حال عودتي من الطبيب انتابني مغص كلوي حاد وحتى بعد ان خف هذا الام كان هناك الم بسيط في الكلية الى تاليوم التالي ظهرا عندما زال الام فجاة (الم الاعضاء التناسلية والكلية)... الايام الاربعة التالية لااشعر باي الم في الاعضاء التناسلية ولكن الم الاكلية ياتي في اليوم مرة مابين بسيط جدا ومتوسط....ابعدك الله من كل مكروه يادكتور

    ردحذف
    الردود
    1. أخي الكريم أبو أوس،
      أشكرك على لطفك، و آمل أن أكون عند حسن الظن.
      في حالتك إذا لازال الألم مستمر، فمن الأفضل عمل أشعة مقطعية للبطن و الحوض للتأكد من وجود الحصوة و مكانها و حجمها، و بناء على ذلك نحدد الطريقة الأمثل لمعالجتها. أما إذا كان الألم إختفى، فهذا قد يعني أن الحصوة كانت صغيرة لدرجة أنها خرجت من تلقاء نفسها مع البول. و قد يصاحب ذلك بعض الدم في البول أحيانا. و عادة إذا كانت الحصوة بحجم أقل من ٤ ملم فإن إحتمال خروجها من تلقاء نفسها يصل حتى ٧٠٪ خصوصاً مع إستخدام الأدوية الموسعة للحالب.

      مع تمنياتي لك و لأوس بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  36. مساء الخير .. بارك الله فيكم .. لدي ألم في خاصرتي اليمنى عند الحركة أو النوم على الجانب الأيمن وينتقل أحيانا إلى ألم مختلف في الجانب الأيسر .. عملت سونار فكانت النتيجة توسع في حوض الكلى الأيمن .. ثم عملت مفراس حلزوني بالصبغة الملونة بالماء ..بناءا على طلب الطبيب المعالج .. وكانت النتيجة سليمة أي عدم وجود حصوات في الكلى أو الحالب .. ,اخذت أنتي بايتك لعلاج الالتهاب .. وأدوية أخرى تساعد على التحكم بالأدرار .. وعملت عدة تحليلات للبول وكانت النتيجة سليمة .. لكن توسع حوض الكلى مازال موجودا والألم أشعر به في الحركة وفي المشي أحيانا وعند النوم على الجهة اليسرى .. علما إن لدي إنزلاق غضروفي قديم تعالجت منه .. أرجوا منكم الإجابه وشكرا لكم ..

    ردحذف
  37. أخي الكريم،
    حسب وصفك و بما أن الأشعة المقطعية كانت سليمة، فإني لا أظن أن ألمك مصدره الكليه.
    هذا التوسع الذي في الكليه، إذا لم ينتج عنه إختلال في وظائف الكلى، و كانت الأشعة المقطعية سليمة كما وصفت، فإنه لا يجب التدخل في علاجه.
    ربما من الأفضل إستشارة طبيب أعصاب، خصوصاً انك سبق أن عانيت من إنزلاق غضروفي كما وصفت.
    لكن في نفس الوقت، يجب أن تبقى تحت إشراف طبيب مسالك بولية للتأكد من وظائف الكلى بشكل دوري.

    أسأل الله ان يرفع عنك الألم قريباً، و يسبغ عليك بنعمة الصحة و العافية دائماً.

    ردحذف
  38. مساء الخير والعافية .. شكرا جزيلا لردكم الكريم .. وبارك الله فيكم .. على تواضعكم وسعة صدركم
    أخي الفاضل .. كنت أراجع طبيب المفاصل وطبيب المسالك البولية معا ومنذ فترة قريبة .. وكلاهما طمئنني بالتحسن ولكن الألم مازال موجود .. وأنا أشرب الماء بكثرة حسب نصيحة الطبيب .. والتوسع في حوض الكلى مازال موجودا حسب السونار الأخير .. هل تنصحني بعمل تحليل لوظائف الكلى .. وهل للدورة الشهرية علاقة بألم الكلى أو الظهر علما إن عمري (47) سنة .. شكرا لأستماعكم .. جزاكم الله خير الجزاء

    ردحذف
    الردود
    1. أختي الكريمة،
      أشكرك على لطفك، و آمل أن أكون عند حسن ظنك.
      من وصفك، فهمت أن الموجات الصوتية لازالت تظهر توسع في الكليه، لكن وظائف الكلى سليمة.
      هنا من الأفضل عمل أشعة مقطعية للبطن و الحوض للتأكد من خلو الكليه و الحالب من الحصوات أو أي ضيق مسبب لهذا التوسع.
      أما اذا كان قد تم عملها و كانت أيضاً سليمة، فيجب الاستمرار في مراقبة وظائف الكلى حتى نتأكد ان هذا التوسع لا يؤثر على عمل الكليه.
      نعم ألم الدورة قد يشابه ألم الكلى من حيث المكان و ليس من حيث الحدة. لأن ألم الكلى يكون أقوى في العادة.
      على كل حال، وجود توسع في حوض الكليه يوجب التأكد من سلامتها أولاً قبل إعتبار الدورة مسؤولة عن الألم.

      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه.

      حذف
  39. السلام عليكم يا دكتور انا بيجيلى الم فى الجانبين فى اليمين والشمال واسفل الضهر ومن الخلف والامام لدرجه ان ساعات من كتر الحركه والمشى جانبى الاتين وخصوصا الايمن عندى بحس بالم وبحس الم فى العضلات اللى فى الخلف حول الكلتين لدرجه انى مش بعرف انام اذا كان هذا الجنب بيالمنى جامد وعملت تحاليل دم وظائف الكلى تمام وعملت تحليل بول فيه املاح والبول عكر ولكن لا يوجد دم فى البول ويوجد زلال ولكن مع العلم بانى اكتر من اكل البيض ولجات الى الطبيب وقالى انى اعمل اشعه اللى هيا موجات صوتيه وطلعت كويسه وتمام لا يوجد بها شىء والدكتور قالى دا التهابات فى الكلى والمثانه واعطانى ادويه وقالى اكثرى من شرب الميه وارتحت على الدواء الى حد ما ولكن بدا الالم تانى ولكن مع العلم لانى لم اشرب ميه كتيره ورجع الالم تانى وذهبت الى الطبيب مره تانيه قالى انى اعيد الدواء مره اخرى مع شرب الماء وفعلت ذلك وبشرب ميه بكميات كبيره الحمد لله ولكن الالم مازال عندى والدوا اصبح لا يفعل شىء زى الاول واصبح الالم على الجانبين وفى العضلات فى الخلف حول الكلى بتالمنى سواء على الجانب الايمن والايسر والالم على حسب اذا كان باليمين فا ينزل الالم على الجانب الايمن من الامام وينزل لاسفل البطن والعكس لو كان الالم بالجهه اليسرى فا ايضا ينزل الالم على الجانب الايسر وينزل لاسفل البطن ومع العلم بانى اعانى من حرقان فى البول ولدى الايحاء بالدخول للحمام ولكنى انزل بول بكميه بسيطه ويوجد حرقان فى البول و ذهبت لطبيب اخر وطلب منى اعمل اشعه بالصبغه وسوف اعملها وسوف اقول لك يا دكتور ما بها واسفه على الاطاله وشكرا لك

    ردحذف
    الردود
    1. أختي الكريمة،
      الأعراض التي تشتكين منها تعني وجود إلتهاب في المسالك البولية.
      يفضل أخذ عينة من البول و عمل مزرعة لمعرفة نوع البكتيريا المسببة لهذا الإلتهاب و نوع المضاد الذي يناسبها، ثم يتم علاجها بهذا المضاد.
      ارجوك، لا توقفي العلاج بالمضاد في المنتصف، لأن ذلك سيزيد من قوة البكتيريا في مواجهة المضاد! لذا لا بد من إكمال العلاج حتى آخر يوم كما سيقرر لك طبيبك.

      مع امنياتي لك بالشفاء العاجل و البعد عن مكروه.

      حذف
  40. السلام عليكم دكتور يوسف
    بارك الله فيك عندى الم فى الكليه اليمنى لكن ليس شديد علما بان كان عندى حصوه فى نفس الكليه وانا اشرب ماء كثير الان والالم مستمر وبعد شرب الماء ادخل الحمام كل ثلث ساعه واشعر بالماء قى الكليه يهتز

    ردحذف
    الردود
    1. اخي الكريم،
      احياناً قد تعود الحصوات للتكون مرة أخرى في الكليه، لذا لا بد من الفحص للتأكد من سبب الألم الذي تعاني منه.
      احياناً لا يشعر المريض بألم، إنما يشعر بإحساس غير مريح، و اعتقد ان هذا ما تشعر به.
      على كل حال لا بد من الفحص لقطع الشك باليقين.
      نصيحتي لك ان تعود إلى طبيبك ليتم الإطمئنان أن الكليه خالية من أي حصوات.

      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه.

      حذف
  41. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته لوسمحت يادكتور انا كان عندى حصوة على الكلى اليمنى والحمدلله نزلت بس موجود الم شديد فى الحالب فماذا افعل

    ردحذف
    الردود
    1. أخي الكريم،
      من الأفضل أن لا تهمل الألم و تتوجه إلى طبيب مسالك بولية قريب منك، حتى يتم فحصك و التأكد من سبب الأعراض التي لا أستطيع إعطاء سبب واضح لها من مجرد وصفك، ربما تكون حصوة.. و ربما تكون بسبب عصبي.
      يجب ان يتم فحصك للتأكد.. فأرجو أن لا تهمل الأمر.

      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  42. يعطيك العافيه دكتور ... انا فتاه عمري 22 سنه ... اعاني منذ عده ايام بالحاجه الملحه للتبول اكرمك الله رغم قله كميه ... بحيث بعد الانتهاء من التبول اشعر وكأنني لم افرغ تماما واشعر انني اريد التبول من جديد ... بعد ظهور هذه الحاله ... ظهر علي بعد يومين اعراض اخرى وهي الم في الجانب الايمن من البطن.. لاافدر اعمل شئ ... افيدني يا دكتور .. وشكرا جزيلا

    ردحذف
    الردود
    1. أختي الكريمة،
      من وصفك، يبدو انك تعانين من ألتهاب في المسالك البولية. يجب أن يتم فحصك و فحص البول للتأكد. ثم وصف المضاد الحيوي المناسب اذا صح التشخيص.
      أرجو منك أن لا تهملي الموضوع و تتجهي إلى طبيب مسالك بولية قريب منك.

      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  43. السلام عليكم دكتور وأسعد الله أوقاتك
    في ليلة السنه الميلاديه اي قبل اكثر من ثلاث شهور شعرت بوخز في الكليه اليمنى وذهبت للطبيب عملي تحاليل واشعه تلفزيونيه والنتيجه صديد في البول over100 ونسبة creatinine 0.84 واليوريك اسيد 6.8 والاشعه اظهرت توسع في حوض الكليه اليمنى ولا يوجد بها حصوات او رمل ولكن في الكليه اليسرى وجدو رمله بحجم 5 مل وبعد اعطاء مضادات حويه وحبوب لتوسيع المسالك وuralyr-u عملت تحاليل والحمدلله انتهى الالتهاب ولكن لم اتاكد بعد من نزول الرمله في الكليه اليسرى واستمريت على العلاج وشرب الماء ولكن مازال الالم يعاودني في الكليه اليمنى بالذات ورجعت عملت تحاليل لايوجد التهابات ولكن نسبة creatinine0.58 واليوريك اسيد 5.9 ومازلت مستمره على علاج uralyr-u وانا الان في العلبه الثالثه منه ولكن مازلت تاتيني أللام في الكليه اليمنى اثناء النوم وحينما استيقظ برغم حرصي على شرب ليترين من الماء يوميا ويردد الطبيب ان هذا بسبب ارتفاع الاملاح فقط !! وقد صرف لي نو يورين وبدات باستخدامه منذ اسبوع فبماذا تنصحني يا دكتور ؟؟ وهل بالامكان ان يسبب هذا الالم فشل كلوي ؟؟ وهل استخدام علاج فيتامين دال له تاثير على مشكلتي فانا اخذ علاج فيدروب د٣ علبه كل اسبوع ؟

    ردحذف
    الردود
    1. أختي الكريمة
      لا تخشي من الفشل الكلوي، خصوصاً أن الكليه تقوم بوظائفها بشكل جيد كما يبدو من معدل الكرياتينين. و التأكد من وجود الحصوة في الجهة اليسرى يكون إما بالموجات الصوتية أو بالأشعة المقطعية (و هي الأدق).
      أما بالنسبة لفيتامين د، فالموضوع معقد بعض الشيء.. فمع أن فيتامين د يزيد نسبة الكالسيوم في الجسم، و عادة هذه الزيادة قد تسبب تكون حصوات الكالسيوم، إلا أن آخر الدراسات أثبتت أن ليس لتناول فيتامين د تأثير على تكون حصوات الكالسيوم! و حسب هذه الدراسة يمكنني أن اقول لك أن ليس له تأثير.
      أنصحك بالاستمرار على نصائح طبيبك، فهو أدرى مني بحالتك و هو سيقوم بمراقبة حالتك و حالة وظائف الكلى، فلا تخشي من ذلك.

      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  44. السلام عليكم دكتور يوسف ..... اعانى منالم فى الجنبين خاصة عندما اقف فى المطبخ مثلا وكاْ ن احد يمسك بالكليتين ويضغط عليهم بشدة لدرجة انى احس ان نفسى قصر مع العلم انى ممكن لا ادخل الحمام طول اليوم ولا احس انى محسورة بول للعلم انا من فتلرة طويلة عانيت الام شديدة بالجنب الايسر واستمر الالم لليلة كاملة مع انى ذهبت لاكثر من مستشفى واخدت مسكنات عديدة وكنت اعانى من احتباس شديد فى البول وعند الاشاعة عرفت انها كانت حصوة صغيرة ومن بعدها لم ياتينى هذا الالم .. اعتذر لحضرتك على الاطالة انا رحت دكاترو كتير ولم يفيدونى

    ردحذف
    الردود
    1. أختي الكريمة،
      لا يمكن تحديد سبب ألمك من وصفك، قد يكون بسبب حصوة، و قد يكون أيضاً بسبب الوقوف لفترة طويلة، و في هذه الحالة يكون بسبب العضلات و ليس بسبب الكليه. لكن بما أنك سبق أن عانيتي من وجود حصوات في الكلى، فإني أنصحك بأن تراجعي طبيب مسالك بولية قريب منك لأنه لابد من فحص الكليتين للتأكد من سلامتها و خلوها من الحصوات. و أفضل فحص في الكشف عن حصوات الكلى هو الأشعة المقطعية.

      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  45. شكرا يا دكتور جزاك الله خيرا وادام عليك الصحة والعافية

    ردحذف
  46. سلام عليكم دكتور يوسف
    مشكلتي بعاني من الم في الكليتين بصوره مستمره وحرقان مع البول ويظل الالم في القضيب لفترات طويله عملته اشعه تبين وجود حصوات بالكليتين بحجم 2 ملم وقلق انو اكون مشكله في وظائف الكلي

    ردحذف
    الردود
    1. أخي الكريم،
      لا تقلق، لأن وظائف الكلى يتم التأكد منها بشكل روتيني، و لو كان هناك ما يقلق لأطلعك طبيبك عليه بكل تأكيد. كما أن الحصوات بحجم ٢ ملم صغيرة جداً و من الممكن أن تخرج من تلقاء نفسها مع البول بدون أن تشعر.
      نصيحتي لك أن تلتزم بنصيحة طبيبك، و من الممكن أن تصفي البول بمصفاة حتى تلاحظ الحصوة عند خروجها.

      مع تمنياتي لي بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  47. سلام الله
    أعاني من آلام الكليتين على شكل حريق ، لا أعاني من آلام بالمسالك البولية و لا غيرها... أشرب الماء بكثرة أتبول كل مرة و أحس ببعض العياء وقلة الريق واللعاب في الفم لكن حينما أرتدي ملابس كثيرة أتخلص من الألم سواء ليلا أو نهارا

    ردحذف
    الردود
    1. و عليكم السلام أخي الكريم،
      لا يمكنني إعطاء رأي محدد في أعراضك، لذا أتمنى منك أن لا تهمل الموضوع و تتوجه إلى طبيب قريب منك حتى يتم عمل الفحوصات اللازمة للتأكد من سلامة وظائف الكلى.
      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  48. السلام عليكم يا دكتور عندي يأتني ألم بجانبي الايمن بعد اي مشروب غازي او بيره او عصير غير طبيعي ويستمر الامر لمده يوم او يومين عملت فحص بول وانت بكرامه وفحص لوظائف الكلى وطلع كل شي سليم ومل مستشفى اروح له ما يعرف ايش المشكله علما ان مغي قولون

    ردحذف
    الردود
    1. أخي الكريم عبد العزيز،
      أسأل الله أن يرفع عنك الألم و يسبغ عليك ثوب الصحة و العافية. لا أعتقد أن أعراضك لها علاقة بالمسالك البولية، لكن للتأكد لابد من فحصك من مختص و من ثم عمل أشعة بالموجات الصوتية و أشعة مقطعية إذا ألزم.
      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  49. اسلام عليكم دكتو ر انا عبدالله من اليمن انا في يوم حملت قليل سامان وبعد ذالك رحت اتبول فتبولت دم مع البول بكثره رحت عند طبيب عملي الفحوصات والاشعه وقالي ان في ترسبات وان استخدم دوا البلهارسيا وبعد ان استخدمتها الا ن اقوم بشرب الما فيبدا الم في الكلا والحالب مغص ايش السبب وشكراًا

    ردحذف
    الردود

    1. أخي الكريم عبدالله
      أسأل الله أن يرفع عنك الألم و يمدك بالصحة و العافية.
      وجود دم في البول قد يكون بسبب حصوات الجهاز البولي.. و قد يكون بسبب أورام المثانة أيضاً.
      البلهارسيا تعتبر إحدى مسببات أورام المثانة.
      لا أظن أن ما تعاني منه بسب ورم في المثانة، لأنه تم التأكد من وجود ترسبات.
      لكن يفضل التأكد من خلو المثانة من الأورام كذلك.

      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  50. دكتور السلام عليكم انا اشعر بالم كثير في كليتين عندما اكون بحاجه للدخول الى الحمام اي عند تجمع البول في المثانه زرت الطبيب وبعد الفحوصات اكد لي بانه ولله الحمدلله وظائف الكى جيده وفحص البول جيد ولا توجد حصوات لكنه اخبرني بانه يوجد توسع او تمدد بكلى الكليتين مما جعله يشك بوجود حصى لكنه لم يجد حصى وطلب مني الذهاب الى الحمام وقام بعمل جهاز مره ثاني لي واخبرني بان التوسع خف كثير بعد مافضيت المثانه ولكنى الى الان لازلت اشعر بالم كلما اكثرت من شرب الماء او احسست بحاجتي لدخول الحمام ارجو منك اخباري ماسبب الالم وشكرا

    ردحذف
    الردود
    1. أختي الكريمة مايسه،
      قد يكون السبب هو حبسك للبول في حد ذاته! خصوصاً آن الزميل تأكد من عدم وجود حصوات كما ذكرتي.
      أرجو منك أن لا تحبسي البول و تتوجهي إلى دوراة المياة مباشرة عند إحساسك بالحاجة لذلك.
      و أرجو منك قراءة مقال "أضرار حبس البول" من هذا الرابط http://www.me7madi.com/2014/01/blog-post_29.html
      الذي شرحت فيه لماذا يتمدد حوض الكليه عندما يتم حبس البول لفترة طويلة.
      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  51. دكتور اشكرك لاجابتي على سؤالي ولكني نسيت اخبارك باني عملت فحوصات قبل اسبوعين لفيتامين دال لاني كنت اعاني من الم في الرجلين والعمود الفقري واتضح وجود نقص حاد فيه نسبته كانت 9 واخبرني الطبيب ان النسبه الطبيعه يجب ان تكون 75 على الاقل سؤالي هل ممكن ان يكون الوجع اللذي احسه فيه بالكليتين بسبب نقص هذا الفيتامين وسؤالي الاخير وعذرا لأطالتي هل هناك اضرار من هذا التوسع على صحتي سواء كان حاليا او في المستقبل واشكرك جزيل الشكر لتواصلك مع الجميع

    ردحذف
  52. اضافه الى ذلك انا عندما ادخل دورات المياه لايخرج البول دفعه واحده بل دفعات واوقات ادخل دوره المياه اكثر من 3 مرات خلال ساعه بسبب نزول البول بشكل متقطع واشعر اوقات بالم في الكلى عند التبول الشي الاخير اني اشعر بنزل قطرات من البول مني بعد خروجي من الحمام لا اعلم هل هو حقا او تهيئات نفسيتي تعبانه جدا فانا ادخل الحمام كثير مقارنه ببقيه افراد اسرتي ولم اكن اعاني من هذه المشاكل الا منذ فتره بسيطه وللعلم عمري 28 سنه ولست متزوجه اخاف ان يكون هناك مشاكل في الحالب او المثانه

    ردحذف
    الردود
    1. اختي الكريمة مايسه
      هناك بعض الأبحاث التي بينت وجود نقص في فيتامين د عند بعض المرضى الذين يعانون من الحصوات. لكن الأعراض التي ذكرتي تكون أكثر في حالات إلتهابات المسالك البولية. لذا من الأفضل التأكد من عدم وجود إلتهابات بولية. اما اذا تم التأكد، و لم يكن هناك أي إلتهابات، فيجب البحث عن أسباب لعدم قدرتك على التبول بشكل طبيعي (احياناً يكون بسبب ضيق في مجرى البول) و يتم التأكد عن طريق عمل منظار للمثانة و مجرى البول.
      توسع حوض الكليه اذا تُرك بدون علاج، قد يسبب إلتهابات أو فشل كلوي حاد (كما ذكرت في مقال ”أضرار حبس البول“) لذا لابد من المتابعة مع طبيبك خصوصاً أنه أدرى مني بحالتك، و يستطيع توجيهك لعمل اللازم بشكل أفضل.
      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  53. اشكرك دكتور لمتابعه حالتي ..لكن عندي استفسار بسيط وهو ان الدكتور اخبرني بان التمدد او التوسع خف كثير بعد ذهابي لدوره المياه فهل هذا يعني ان هناك ضرر ايضا او لا.. و مشكله عدم ذهابي لطيبب مختصص هو اني قد ذهب لاكثر من مره واهلي حاليا غير متقبلين فكره ذهابي مره اخرى

    ردحذف
    الردود
    1. اختي الكريمة مايسه،
      لابد من الذهاب لطبيب مسالك بولية قريب منك. فلا يمكن لأحد مساعدتك بنصائح عامة عن طريق الانترنت. و كل ما كتبت لك هنا قد لا يكون مناسب لحالتك، لأن طبيبك المعالج ربما سيكون له رأي آخر تماماً بعد الفحص، و في هذه الحالة، فإن رأيه يكون الأصح طبعاً. لأن أي تشخيص لحالة يرتكز على اربع اركان.. اقوال المريض، و علامات المرض، و الفحص السريري، و الأشعات و التحاليل. و أما النصائح العامة التي اعطيها هنا فهي تأخذ بركن واحد فقط (اقوال المريض) و تهمل باقي الأركان الأخرى التي لا يمكن معرفتها إلا بمقابلة المريض.
      لذا، لابد من الذهاب إلى طبيب مسالك بولية قريب منك لتتم مساعدتك بالشكل الصحيح.
      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  54. دكتور انا عندي الام في الجهه اليمني وعملت اشعه الدكتور قالي انها بسبب حصوه في الحالب وهي صغيره وسرعان ما تنزل ولكنها وبعد اسبوعين احس بنفس الالم انا حللت تحليل بول مطلعلي يوريك اسيد +++
    ماذا يعني هذا وماذا افعل

    ردحذف
    الردود
    1. أخي الكريم م/أحمد جمال
      في حالات الحصوات الحالب الصغيرة (اقل من ٤ ملم) فأفضل نصيحة هي الأكثار من شرب الماء و الأكثار من الحركة.
      و من الأفضل التبول في مصفاة حتى تتأكد من نزول الحصوة عند رؤيتها.. و أيضاً كي تأخذ الحصوة بعد خروجها إلى طبيبك الذي سيقوم بإرسال الحصوة إلى المختبر لمعرفة نوعها بالتحديد. لأن معرفة نوعها يساعد في التقليل إحتمالات تكونها مرة أخرى.
      بما أن اليورك أسيد عالي لديك، فأغلب الظن ان حصوتك من نوع حصوات حمض اليوريا، لكن ليس بالضرورة.
      و يجب معادلة مستوى حمض اليوريا، و ذلك يكون بالأدوية و مراقبة معدل حمض اليوريا في الدم.
      أنصحك بالاستمرار مع طبيبك الذي سيصف لك الدواء المناسب و يتابع حالتك.

      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه و كل عام و انت بخير

      حذف
  55. السلام عليكم دكتور زوجتي حامل بالشهر السابع وعمتشعر بالم حرقة بمنطقة الحالب لكن لا يوجد مشاكل بالبول قديما او حاليا علما انها ساوت عملية قيصرية من سنة ونص والم الحرقة تحت جرح القيصرية الدكاترة قالو توسع البطن فقط ويعطوها مسكنات فشو توصيفك للحالة لو سمحت

    ردحذف
    الردود
    1. و عليكم السلام و رحمة الله أخي الكريم،
      اثناء الحمل قد يتوسع حوض الكلية بفعل ضغط الرحم على الحالب. و غالباً ما يكون في الجهة اليمنى أكثر من اليسرى.
      و عادة لا يتم التدخل إلا في حالة حدوث خلل في وظائف الكلى بسبب هذا التوسع.
      و في حالة حدوث هذا الخلل (لا قدر الله)، عندها يجب تصريف الاحتقان في الكلية عن طريق ادخال قسطرة في الحالب، أو قسطرة في الكلية مباشرة عن طريق شق صغير في الجلد.

      يجب ان تستمر في المتابعة مع الطبيب حتى يتم التأكد من سلامة الكلية و عدم و جود أي خلل في وظائفها. عدى ذلك فإن الأمر لا يدعو إلى القلق، و يمكنها الاستمرار في تناول المسكنات التي وصفها لها طبيبها.
      كان الله في عونها، هذا الألم ليس له إلا الصبر و تناول المسكنات! و هو احد الأسباب التي رفعت شأن الأم فوق منزلة الأب ٣ مرات! لكنه سيزول تدريجياً بعد الولادة بإذن الله.

      أتمنى لكما و لمولدكما دوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه
      و كل عام و انتم بخير

      حذف
  56. السلام عليكم دكتور
    انا عمري ١٥عام وقد عانيت منذ فتره من استمرار وجود دم في البول وقد اجريت فحوصات الأشعه المقطعيه والموجات الصوتيه واظهرت وجود حصوه في الحالب بحجم ٤ملم واردت معرفه اذاما كانت تحتاج الى عملية او ان بإمكانها النزول بعلاجات فقط

    ردحذف
    الردود
    1. أختي الكريمة رشا
      يجب عليك الأكثار من شرب الماء و الأكثار من الحركة. كما انه من الأفضل التبول عبر مصفاة للتمكن من الحصول على الحصوة بعد خروجها و تحليلها لمعرفة نوعها، خصوصاً في سنك، لابد من عمل كل الفحوصات اللازمة للتأكد من سبب حدوث الترسبات و تكون الحصوة.
      و اذا لم تنزل.. فمن الممكن استخراجها بالمنظار.

      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه و كل عام و انتِ بخير

      حذف
  57. السلام عليكم دكتور

    ذهبت الي الطبيب مختصص بامراض الكلى والمسالك وعملت الفحوصات اللازمه وكانت هذه هي النتيجه:

    Serum Creatinine 0.6
    Specific Cravity 1.025
    Urine:PH 5.0
    Nitrites Negative
    Protein Nil
    Sugar Nil
    Ketone Bodies Nil
    Urobilinogen Normal
    Bilirubin Nil
    Blood Nil
    RBCs 3-----5
    Leukocytes 1------2
    Epithelial Cells Numerous
    Casts Not Detectable
    Crystals Amorphous Urates(++) seen
    others Mucus
    (++)



    هذه نتيجه فحوصات الدم والبول اخبرني الطبيب انه ولله الحمد لا توجد حصى رغم انه الالم الكلى مازال مستمر مثل الوخز بين فتره واخرى. اخبرته بمشكله كثره التبول كل نص ساعه او اقل مع صعوبه التبول اي اخراج البول على دفعات اخبرني انه ربما لدي التهابات في بطانه المثانه لكنه اعطاني فقط دواء اسمه Ural . الان دكتور اتمنى ان تقوم انت بوصف الدواء المناسب لي ولحالتي لاني تعبت جدا من موضوع كثر التبول فانا اشعر دوما بان المثانه ممتلئه وذهبت لاربعه اطباء ولم يساعدني احد ارجو منك كتابه الدواء المناسب لهذه التهابات لاقوم بشرائه بعد اطلاعك على نتيجه الفحوصات وشكرا

    ردحذف
  58. وارجو منك نصحي هل علي بالقيام بتمارين لتقويه عضلات المثانه لااستطيع التبول بشكل جيد وهل يجب على الذهاب كل ما احسسست بامتثلائها او علي الانتظار قليلا مع العلم ان البول لايخرج مره واحده مني اي قد اجلس نص ساعه في دوره المياه ولا يخرج كامل فاضظر للرجوع بعد خمس دقايق من خروجي لافراغها مره ثانيه

    ردحذف
    الردود
    1. اختي الكريمة مايسه
      التحاليل تبدو جيده و الحمدلله، و لا داعي للقلق.
      لكن لابد من التأكيد على هذه المعلومة...

      لا يحق لي كطبيب وصف دواء عن طريق المراسلة من خلال الانترنت او غيره، لأن ذلك أمر غير أخلاقي في مهنة الطب. و لابد من الفحص حتى يتمكن الطبيب من وصف الدواء للمريض.
      لذا لا أنصحك بأخذ أي دواء يتم وصفه عن طريق الانترنت مهما بلغت ثقتك في الطبيب، لأسباب كثيرة، أقلها هو سهولة إنتحال الشخصيات في المراسلة عن بعد. و من الأفضل الإكتفاء بالنصائح العامة التي يؤيدها (او يرفضها) طبيبك الخاص.

      ارجو منك الاستمرار مع طبيب بالقرب منك حتى يتمكن من متابعة حالتك و خدمتك بشكل أفضل و كما ينبغي.

      و من وجهة نظري، في حال استمرار الأعراض، فمن الأفضل عمل منظار لمجرى البول و المثانة حتى يتم التأكد من عدم وجود مسبب تشريحي. لأن في بعض الأحيان تكون هذه الأعراض بسبب ضيق في مجرى البول.

      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه و كل عام و انتِ بخير

      حذف
  59. السلام عليكم دكتور : أشعر في ألم بين الحين والاخر واحيانا مستمر في الجهة اليمنى من العانة قريبة من مفصل الفخذ باتجاه القضيب مع العلم كنت أعاني من التهاب البربخ سابقا واستخدمت دواء التهاب والحمد لله ذهب الالتهاب. أرجو ان توضح لي سبب وهل أستطيع أن أعالج نفسي بدون ذهاب لطبيب ...لأن زوجتي تذمرت مني لكثرة ذهابي الى أطباء متعدد سابقا لغير حالات.

    ردحذف
    الردود
    1. و عليكم السلام أخي ماهر،
      التهاب البربخ قد يتحول احياناً الى التهاب مزمن، عندها يجب الاستمرار في العلاج لفترة طويلة تحت إشراف طبي. و اذا لم يفلح العلاج بالأدوية من الممكن في بعض الحالات إستئصال البربخ جراحياً، مع الإبقاء على الخصية.
      لكن.. أرجو منك أن لا تأخذ كلامي هذا على أنه تشخيص لحالتك. لأن التشخيص الصحيح لابد أن يكون تحت إشراف و معاينة مباشرة من طبيبك المختص. لذا لابد من الذهاب إلى الطبيب. أرجو ان تقتنع زوجتك بذلك فهو أمر مهم.

      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه و كل عام و انتم بخير

      حذف
  60. السلام عليكم دكتور: أنا عندي وجع وحرقة في الظهر تحديدا الكلى من أمام و خلف وعندما أشرب الماء أتبول كثيرا و بطني دائمة الإنتفاخ فما الحل؟ وماهو مرضي؟

    ردحذف
    الردود
    1. و عليكم السلام أختي أماني،
      من وصفك للأعراض قد يكون ما تعانين منه ليس بسبب المسالك البولية، لذا لابد من الذهاب إلى طبيب قريب منك حتى يتم فحصك و التأكد من أسباب هذه الأعراض. يؤسفني أني لا أستطيع مساعدتك من خلال الانترنت.
      أما زيادة عدد مرات التبول بعد شرب كمية كبيرة من الماء فهو أمر طبيعي و يدل على سلامة الكلى و انها تعمل كما ينبغي.

      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه و كل عام و انتِ بخير

      حذف
  61. السلام عليكم دكتور: أنا عندي وجع في مكان الكلية اليسرى لكن ليس بالم كبير كما انني اعاني من كثرة التبول و بشكل متقطع ,ماهو مرضي؟
    مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية
    رد

    ردحذف
    الردود
    1. و عليكم السلام أخي الكريم،
      قد يكون ذلك بسبب إلتهاب في حوض الكلية. يجب عليك التوجه إلى طبيب مسالك بولية قريب منك للتأكد من سبب هذه الأعراض بعد إجراء الفحوصات اللازمة.

      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه و كل عام و انت بخير

      حذف
  62. السلام عليكم يا دكتور انا اعاني منذ فتره من الم في الجانب الايسر من ظهري يمتد للأمام للجهه اليسرى من البطن اقرب ما يكون للخاصره و يرتفع لأعلى قليلا و الالم مثل الحرقان

    ردحذف
    الردود
    1. و عليكم السلام أخي الكريم
      لابد من عمل الفحوصات اللازمة للتأكد من سبب الألم. أرجو منك عدم إهمال الأمر و التوجه إلى طبيب مسالك بولية قريب منك، خصوصاً اذا كان هذا الألم مصحوباً بدم في البول أو أعراض أخرى مثل ارتفاع درجة الحرارة او الحرقة في البول.

      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  63. ارجوكم الافادة الام في الكلي عند شرب الماء وزرت الطبيب ونصحني بعدم شرب الماء لتجنب الالام الحادة فما العمل

    ردحذف
    الردود
    1. أخي الكريم
      لا يمكنني إعطاءك نصيحة محددة في ما تشتكي منه. لكن بشكل عام أستطيع القول بأن أي ألم في الكلى يستوجب الفحص من طبيب مختص حتى يتم التأكد من أسبابه. أرجو منك البحث عن طبيب مسالك بولية قريب منك حتى تتم مساعدتك بالشكل الأفضل.

      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  64. السلام عليكم انا عنى الم شديد فى الجانب السر وبيزداد كل ما اقعد كتير على كرسى المكتب ورحت كشفت عند دكتور من خمس شهور وادانى علاج كتير اخدتة بس لسه الالم بيوجعنى هو كان قالى ان فى حصوة رمليه
    رجوكم الرد لمعرفة كيف زوال هذا الالم

    ردحذف
    الردود
    1. و عليكم السلام أخي الكريم
      اذا أظهر الفحص بالموجات الصوتية عن وجود حصوة (او رمل) في الكلية فأرى (و هو مجرد رأي شخصي قد يرى طبيبك غيره) ان من الأفضل عمل فحص بالأشعة المقطعية للتأكد من حجم و مكان الحصوة بالتحديد. و بناء على ذلك يمكننا ان نحدد الوسيلة الأمثل لعلاج الحصوة.
      أرجو منك الاستمرار في المتابعة مع طبيبك و هو سيساعدك على التخلص من هذا الألم بالطريقة الأفضل و المناسبة لك.

      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
  65. مرحبا يا دكتور انا فتاة عمري 25 سنة اعاني مند 4 سنوات تقريبا من احتباس في البول ،و زرت الكثير من الاطباء لكن دون جدوى ،كلهم ارجعوا اليبب الي الالتهاب لكن لا يوجد التهاب في تحليل البول و الغريب انه لا يحصل اي تحسن او تراجع في حالتي عندما اخد العلاج تمنى ان تفيدني يا دكتور

    ردحذف
    الردود
    1. أختي الكريمة
      في مثل حالتك من الأفضل عمل فحص بالمنظار للمجرى البول و المثانة. لأن في بعض الأحيان يكون سبب تكرار هذه الأعراض هو ضيق في الإحليل (مجرى البول) أو وجود إلتهاب مزمن في المثانة. و في الحالتين يتم التشخيص عن طريق عمل منظار للمثانة.
      أنصحك باستشارة طبيب مسالك بولية قريب منك، و هو سيقوم بمساعدتك بشكل أفضل.

      مع تمنياتي لك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف
    2. شكرا جزيلا على الرد يا دكتور لكن هل اقترح انا على الدكاترة هذا الفحص لانني كما سبق الذكر زرت الكثيرة منهم و لم يجرى لي هدا الفحص و بالنسبة لالتهاب المثانة المزمن لم يظهر في تحاليل البول اي التهاب و شكرا

      حذف
  66. السلام عليكم ورحمة الله اذا سمحت يادكتور الافادة انا ماما عندها 47 عام وتشعر بألم في الجانب الايسر الخلفي من الظهر بالساق مع افرازات بول مصحوبة بالدماء يكون لونها اسود او بني في بعض الاحيان مع وجود آلالام في البول تفاقم الالام في الجانب الايسر الخلفي ملحوظة ماما عندها انيميا هل لها دور فيما تشعر به ؟؟ وجزاكم الله خيرا :) :) برجاء الرد في اسرع وقت

    ردحذف
    الردود
    1. و عليكم السلام أختي الكريمة
      أسباب وجود دم في البول هي..
      ١- إلتهابات مجرى البول.
      ٢- حصوات الجهاز البولي.
      ٣- أورام الجهاز البولي.
      ٤- الإصابات و الحوادث المؤثرة على الجهاز البولي.

      لذا لابد من إجراء الفحوصات اللازمة لتحديد السبب الحقيقي وراء وجود هذا الدم في البول.
      أرجو منكم عدم إهمال الأمر، و التوجه إلى طبيب مسالك بولية قريب منكم ليتم التأكد من السبب، الذي لا أظنه يستدعي القلق، لكن الحرص واجب. خصوصاً ان استمرار فقدان الدم عن طريق البول بشكل متكرر قد يكون في حد ذاته سبب لفقر الدم (الأنيميا).

      مع تمنياتي لك و لوالدتك بدوام الصحة و العافية و البعد عن كل مكروه

      حذف